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1、互联网+医疗建设方案,目录,在医疗信息化实践案例,2,1,医疗信息化趋势分析,1.1医疗信息化机遇与挑战,1.3医疗基地应运而生,3,互联网+能力体系,1.2医疗信息化视角,国家政策驱动医疗卫生行业信息化发展,2014年8月国家提出建设智慧城市的总体投资规模，构筑创新2.0时代的城市新形态，大力推进智慧医院建设和全面深化医疗改革。2015年7月国务院发布关于积极推进“互联网”行动的指导意见提出积极利用互联网提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。2015年11月国家发布 “十三五”规划的建议，提出推进健康中国建设,2015年3月国家卫计委全国医疗卫生服务体系规划
2、纲要（2015-2020） 提出开展健康中国云服务计划，到2020年，实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本全覆盖。全面建成互联互通的国家、省、市、县四级人口健康信息平台，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统的互联互通和业务协同,1.1,医疗信息化系统云化需求无论是医院还是政府都进入爆发期,目前，全国医院信息化处于应用系统云化和整体云平台迁移的启动阶段，卫计委也将区卫平台和基层平台云化作为基础工程，并逐步引入PPP模式运营区域诊疗中心。,建设内容：区域一体化医院信息、人口健康档案、疫情上报与应急指挥、远程医疗等系统特征：智慧医疗保健资
3、源和服务整合,建设内容：智慧医疗云特征：以居民为中心，依托云计算、大数据、物联网、移动互联网等技术，形成智慧医疗云服务产业新生态,十二五,十三五,建设内容：以临床系统和财务系统为核心的全院应用阶段：基础应用、系统建设,建设内容：注重精细化管理和移动互联网技术应用，临床路径、移动医疗、云化阶段：数据应用整合和价值利用,医院信息化,卫生信息化,1.1,信息化推进难点,信息化向数据全局化、智能化的推进过程中遇到三大难点，只有实施医院信息系统云化，依托大数据技术从信息系统中提炼数据，才能真正提升信息化、智能化水平。,IT云化,数据集成化,1.1,中国在医疗信息化中能做什么？,6,面向政府,构建区域卫生
4、信息平台整合区域医疗卫生资源，各单位部门数据互联互通，优化医疗资源，提高利用效率，降低成本。,面向医疗机构,面向社会公众,医疗资源云化、网络化、移动化利用云计算等技术对接医疗资源，服务全国各医疗机构，打破医院间信息系孤岛，支撑优质医疗资源和基层医疗机构建设，助力分级诊疗的实施。,构建医疗健康开放平台对接行业内优质资源，跨界融合，打造慢病管理、健康应用等业务，为患者提供覆盖全生命周期长尾需求各类医疗健康产品。,1.2,系统集成,核心优势,视频会议 监管平台,政府监管（3个）,云医院（5个）,互联网+医疗 （5个）,医疗平台（2个）,医疗大数据（2个）,成功案例,核心应用,重点医疗案例简介,广东省
5、“智慧食药监”综合信息平台广东省中医药技术推广视频网络平台,私有云（云医院）公有影像云云灾备云桌面,广州市妇儿童医疗中心云上医院项目江门妇幼云医院项目广州医科大学附一院云灾备项目广州爱博恩医院云医院项目广东省食品药品云项目,远程医疗网络医院专业WIFI随诊中心移动工作平台,广州医科大学附一院远程医疗项目南方医院医疗WiFi+移动医疗项目华侨医院网络医院项目广州市妇儿童医疗中心随诊中心广州市妇儿童医疗中心、中大附一院移动工作平台,慢病管理 区域医疗,广州医科大学慢阻肺慢病防预体系项目广东肇庆市怀集区域医疗项目,精准医疗,中山大学医疗云数据中心项目广东省食药监数据中心项目,顶层规划（3个）,规划设
6、计,广东省食品药品监管信息化发展规划(2015-2017年) 广东省中医药局十三五信息化规划（20162020年）广州医科大学医疗集团化规划及附属第一医院三年信息化规划,在智慧医疗领域已做的一些探索,1.2,区卫平台基层医疗,区卫平台（3个）,肇庆市四会市区域人口健康信息平台肇庆市怀集区域医疗中心项目,1.3,基地应运而生,2016年5月5日，总部正式为授牌成立医院信息化云化基地，以沃云为依托专注提供专业的医院信息系统云化服务。目前基地设立在广东系统集成公司之下，将以子公司方式运作。,1、树立医疗云化行业标准，成为医疗信息化云化行业领先者。2、迅速形成产品和平台能力，服务广东，支撑全国。3、成
7、为创新业务体制机制完全市场化的改革试验田。,定位,投入3亿,200个专业人才,覆盖全国20个省,三年内,基地打造全国最专业的“医疗云”平台,随着医疗云化基地的实体化运作，将聚焦医疗，以创新开放的精神打造“医疗信息化产业生态圈”,数据集成,自主知识产权,大数据平台聚合,医疗创新,精准医学,决策支持,1.3,三大医科院校的战略合作,中山大学精准医学、广州医科大学慢病管理平台、南方医科大学三大院校战略合作,已战略签约10家全国知名的云PACS厂商： 海纳医信、西安盈谷全国最大的健康产业方案提供商：康美药业其他信息化龙头服务商： 医惠、微软、嘉禾、东软、卫宁,四大医疗资源的战略合作,中山大学附属8家医
8、院：以影像云为基础，逐步向电子病历扩展数据广州医科大学附属8家医院：以云托管为核心，共建AECOPD个体化早期预警系统南方医科大学附属三家医院：共建医疗云实验室，构建两地三中心的灾备体系妇儿系医院：以云医院为切入点，逐步构建妇儿系全院上云,两家协会加入,中国老年健康服务协会-互联网+健康分会（国家民政部下属），申请常务理事会成员广东医疗协会（广东卫计委下属），已是常务理事会成员,基地产业链资源整合,1.4,目录,在医疗信息化实践案例,2,1,医疗信息化趋势分析,面向医院：2.2智慧医院整体框架 2.3医疗云 2.4影像云 2.5智慧医疗基础网络建设 2.6智慧医疗应用建设,3,互联网+能力体系
9、,面向政府：2.1区域卫生信息平台,建设必要性1/2：国家级顶层设计,地市级人口健康区域信息平台,4,公共卫生,医疗服务,医疗保障,药品管理,综合管理,6项业务应用,3G/4G网,互联网,6,3,1,2,-,“ ”工程,计划生育,早在2013年市卫计局就高瞻远瞩，提出建设区域卫生信息平台规划，公司充分发挥大型国有企业特有的系统集成能力，牵头编制市区卫信息平台解决方案，该项目因考虑与省卫计委平台冲突而暂停启动。2015年3月国家卫计委在医疗信息化顶层设计中明确指出在地级市建立人口健康区域信息平台，无论是在国家政策层面上，还是加强当地医疗信息化建设，该平台建设不可或缺、迫在眉睫。,2.1,建设必要
10、性2/2：区域卫生信息化现状及问题,应急、处突能力不足,监管难评价难决策难,缺乏有效手段对疾病预防进行实时监测重要疾病预防和公共卫生突发事件应急能力的不足,信息“孤岛”林立，数据的标准化难，收集难、可信度低，监管手段欠缺绩效考核缺少信息化支持，导致无法进行科学的管理与决策,医疗资源分布不均衡信息的不对称诱导需求、过度治疗医患关系紧张居民欠缺自我健康管理能力,优质医疗资源的巨大浪费抑制了医学水平的提高基层医疗技术水平不足，卫生技术人员培养不足健康档案“死” 档影响卫生服务可及性,服务难,看病难看病贵,区域卫生信息化是核心！,2.1,平台建设需求定位,区域卫生平台建设需求定位,对医疗机构有效的监管
11、掌控地区疾病流行信息了解本地居民保健状况掌握地区医保使用状况决策有充分的数据支持,提供方便、实时的疾病预防控制信息和方案发布服务实现全区域卫生应急联动、应对突发公共卫生事件时统一调度资源，实现全程监管,共享调阅电子病历、健康档案提高效率、减少医疗事故,提供优质的医疗卫生服务就医全流程移动互联网化服务全程的健康管理和医疗关怀,市/区卫计局,疾控等公卫机构,医院等医疗服务机构,居民,2.1,平台建设整体框架,实现医疗资源、信息和服务的共享，实现社区、医院和卫生管理部门的协同,2.1,通过区域卫生信息化项目建设，最终建成一个平台、一个门户、四大中心、四类应用系统，即“1144”工程。初步形成基于健康
12、档案的区域卫生信息网络体系，实现区域内及区域间医疗卫生机构的互联互通和信息共享。,重要平台功能中心,区域卫生数据中心远程诊疗服务中心120急救调度中心公共卫生应急指挥中心,数据共享与交换、卫生信息发布和卫生决策,数据元管理服务：保证中心中保存的电子健康信息的数据一致性和长期的可用性。资源目录服务：实现信息资源的注册、发布、查询、维护等管理功能。主索引服务：提供个人/患者的唯一身份识别(EMPI)。 隐私安全服务：个人健康档 案数据的访问权限管理。,面向各个层面的使用者的窗口,公众门户：进行挂号/预约/医疗咨询/检查结果和网上支付内网门户：用户专业相关的医疗信息；数据统计和分析功能；电子期刊杂志
13、、电子图书服务。后台管理：用户管理、信息发布、留言系统、在线调查等,医疗服务信息系统社区及农村卫生信息系统公共卫生信息系统业务监控管理系统,区域卫生平台建设内容,重要平台应用系统,2.1,平台应用效果,2.1,组建医疗卫生信息化基地，集中全集团资源的优势，聚焦医疗信息化产品,以服务医改、改善民生为目标，自有以下四大产品，其余部分采用合作集成模式：,中国区域医疗信息化自有4大服务产品,2.1,针对3类需求，全面满足14项业务功能要求,中国区域医疗信息化4大服务产品,2.1,在区卫平台建设的典型案例,省外,省内,四会市人口健康信息平台采用大集中模式进行建设。具体内容如下：1、建设区域医疗卫生数据中
14、心，购置与部署系统涉及到硬件设备、网络设备及系统软件。2、启动四会区域医疗信息标准规范制定工作；制定四会卫生信息交换标准及区域卫生信息平台功能规范。3、建设区域卫生信息平台门户，初步实现四个面向的门户框架。4、建设健康档案数据库，建设四项注册服务系统。5、建立集中式基本公共卫生服务信息平台，初步实现居民健康档案和电子病历的信息动态采集和共享。6、启动四会卫生信息中心安全保障体系建设。7、建设公众健康门户。初步实现健康档案查询、健康资讯发布和管理、健康知识宣传及健康教育。8、建设管理决策门户。初步实现卫生资源管理，健康档案管理，与机构、健康档案相关报表统计，基础考核指标管理。,肇庆市四会区域人口
15、健康信息平台建设项目,咸阳市智慧医疗建设项目,2015年11月17日国家卫计委在咸阳召开国家居民健康卡建设专题研讨会，对咸阳以医疗信息化平台为核心、以居民健康卡落地医疗服务的模式予以高度评价。,2.1,肇庆市怀集区域影像中心及区域检验检疫中心,清远全市新农村互联网+医疗项目正在推动中,2.5,在区域基层医疗平台建设的典型案例,搭建区域医疗云平台，为基层医院提供区域医疗集约型信息化检验检疫管理云平台，为病患提供远程获取检验报告、医患互动及挂号预约等服务已覆盖怀集23家医院，近百台医疗检验设备,全市建设3个区域医疗中心，分别为9个区县提供集中的检验、影像阅片和耗材配送服务。,通过区域医疗中心的建设
16、，实现区域医疗资源集中，快速提升基层医疗服务水平。,目录,在医疗信息化实践案例,2,1,医疗信息化趋势分析,面向医院：2.2智慧医院整体框架 2.3医疗云 2.4影像云 2.5智慧医疗网络建设 2.6智慧医疗应用建设,3,互联网+能力体系,面向政府：2.1区域卫生信息平台,医院行业痛点分析,2.2,医院中从院长到信息科再到医务部门，对IT云化、数据云化、信息协同需求异常强烈，传统IT集成模式存在行业共性痛点，随着云技术成熟，客户对于自身IT云化有迫切需求！,智慧医院整体框架,2.2,数据支持,数据支持,交互支持,交互支持,移动查房,移动护理,移动输液,移动办公,移动监护,无线资产管理,远程医疗
17、,网络医院,预约挂号,掌上医院,移动随访,上网服务,医院基础网络系统,云服务,院内,院外,临床知识库,诊断标准,治疗细则,疾病演变,规范化服务流程,疾病服务流程管理,患者服务流程管理,医院辅助决策系统,决策分析系统,决策支持系统,辅助诊疗系统,交互异常情况监控平台系统架构展示服务器内存、CPU、存储监控网络Ping、负载监控服务提供消费情况展示监控参数统计分析,基础通信网络服务,WIFI移动网络服务,RFID传感器服务,围绕医卫行业的客户需求，从顶层设计到应用集成，最后到平台运营、网络建设，开放合作，最大限度解决客户问题，满足需求。,规划设计,外延应用（移动医疗、远程医疗、随访等）,新型核心业
18、务应用（影像云、护理云、MDT等）,与龙头厂商合作,主导合作运营,自主,规划设计,云平台,为医卫信息化提供全流程服务,数据集成云,网络：有线、无线网络，WIFI,网络：有线、无线网络，WIFI,自主提供,主导合作伙伴开发,数据集成平台,合作伙伴提供,25,2.2,自主提供,医疗云：产品概述,2.3,核心竞争力,医疗云产品群（3个基础+5个增值）,云网络,云监控,云桌面,云安全,云主机,云存储,云灾备,云迁移,计算存储融合化,网络、云平台、数据库三层安全,根据业务复杂程度进行定制化迁移,一站式全图表监控界面,本地接入，长途免费,真正一体化、分布式云,最符合医院特色：混合云结构，支持全类型数据库运
19、营商优势最大化：云网一体化，无处不在的网络接入（非通信运营商重要短板）安全标准最高级：符合国家信息安全等级保护制度三级要求（三甲医院核心业务系统达到三级，其他系统达到二级）灾备标准最高级：符合GB/T20988，信息系统灾难恢复规范6级标准（最高标准）医疗标准最高级：符合三甲评级、JCI、Himss6、Himss7认证,完全自主实施和服务,云网一体化,安全立体化,迁移敏捷化,运维可视化,医疗云：医疗云2.0演进,硬实力：医疗基地云IaaS架构，从当前的1.0架构，满足中低档医院需求，正在演进到2.0架构，覆盖不同级别医院不同需求，如：超融合架构、存储双活、数据安全、容灾备份等；软实力：满足医院
20、基础设施层等级评审（三甲、安全等级、JCI、Himss等）的要求，协助医院实施迁移、灾备、应急演练，不断提升医院综合管理能力。,专享网络+超融合一体机架构高中端品牌/设备配置,边界防护+数据信息安全满足医院等保三级要求,硬件+软件级别容灾备份满足HIMSS7评级要求,医疗云2.0,跨平台级无缝迁移打消用户业务影响的顾虑,2.0平台将于10月17日建设交付,1.0平台已可实施支撑,2.3,医疗云：广州妇儿实施效果,目前已为医院节省每月17.2万，年成本节约46%。,实施效果1,实施效果2,资源需求年内快速增加4倍。,真正云医院,实施效果3,面向互联网医疗的无边界智慧医院，以JCI为标准，以HIM
21、SS为实现路径，实现全院信息的互通共享，消除了IT系统的信息孤岛，打造院内医疗协同环境。,升 级,患者为中心医院,非急诊百分百线上预约,支持芝麻信用结算,全集成化的智慧医院,2.3,产品类别,产品优势,面向单体医疗机构，提供影像云存储和高级应用，解决医院存储成本过高的刚需和调阅CT/MRI时间过长问题。对小型医院提供云pacs，降低医院一次性采购pacs系统成本问题，同时解决需要存储15年以上影像数据的医学要求；面向医联体、区卫等机构，实现区域影像中心和远程影像会诊平台，提供影像资料共享、远程阅片、远程报告等功能;,移动化、三维重建、医学3D打印,集中阅片，远程音视频,对象存储降低30%-60
22、%成本,医疗权威认证,小型医院,成功案例,广州医科大学附属第一医院影像云存储,影像云：产品概述,2.4,基础网络建设是实现智慧医院的基础，包含了固网、移动网、wifi网络及RF-ID网络建设。通过固网专线电路实现各分支医院的互通互联；移动网络实现医护人员与病患的办公与上网需求；通过医院WIFI网络建设，实现医院办公人员与病患与家属对医院的内网与外网的不同访问权限；同时可按医院的需求采用物联AP，wifi+RFID的整体解决方案,智慧医疗网络建设,2.5,借助远程医疗系统，打通了医学专家和病人的直接联系，使病人在原地、原医院即可接受远地专家的会诊并在其指导下进行治疗和护理，节省在时间、人力、成本
23、的开销。,南方医院远程医疗平台,应用案例,广医附一远程医疗平台,应用建设：远程医疗系统,2.6,应用建设：网络医院,2.6,应用建设：拟合作建设中药方库云,基地与合作伙伴合作的面向全国医院的中药方库云平台，以云平台模式接入。帮助基层医生调用中药处方标准模板库，快速准确的制定治疗方案，辩证施治，提高基层医生诊断水平和效率。,与广州中医药大学联合开发的常见病多发病中医适宜技术中药方剂数据库应用，该系统集成了该校建校以来，由几代名老中医及我过中医泰斗的研究、传承，集古方、经典方、经验方汇编而成的中药处方库，医生可在望闻问切的基础上，通过模糊输入病症信息，可以在处方库检索到对应的多个备选处方，经过用量
24、加减、药品增删，以达到快速准确制定处方方案的目的。,重要机遇：国务院在2016年印发了关于中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）的通知（国发【2016】15号），指出到2020年将实现人人基本享有中医药服务，重点任务在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆、国医堂等中医综合服务区，健全配套中医药人员配备。,2.6,目录,在医疗信息化实践案例,2,1,医疗信息化趋势分析,3,互联网+能力体系,2015年10月19日，中国集团公司率先与广东省政府签订互联网+战略合作协议，中共中央政治局委员、省委书记胡春华、省长朱小丹、集团董事长王晓初出席并见证了签约仪式。,率先与省政府签订互联网+合作协议
25、,合作内容,积极推进信息基础设施建设努力推动“互联网+产业发展”大力发展“互联网+商贸流通”着力开展“互联网+惠民服务”加快推进“互联网+政务服务”推动实施“互联网+创业创新”,战略签约,最领先的“互联网+”基础能力,优势,云网一体化优势,优势,是广东省电子政务云中标单位，可以为卫计委提供覆盖全省的医疗云服务。有成熟的云网一体化解决方案，可以为基层医疗项目提供全方位云化服务支撑。向全省、所有市、县政府部门和卫生和计生机构提供虚拟数据中心服务。用户端和云端均能实现灵活互访，两端的网络资源实现自动化接入，动态带宽分配，实现网络资源与云平台资源同步自动开通。云网一体化实现了以业务为中心的统一调度部署，及端到端可视化设备管理，从而简化了运维，实现集约化管理。客户的业务应用可以同时部署在云平台两个云节点中，访问体验和在一个云节点内完全相同，实现了同城双活中心，保障医疗数据安全。,在医疗数据安全的实力,优势,安全工程一级资质,等级保护评测资质,可信云认证,信息安全检查资质,建设符合等保三级要求的云数据中心,不断创新的“互联网+”应用,与合作伙伴共同为深圳“织网工程”智慧社会综合信息平台建设；正在参与深圳宝安“互联网+社会治理”试点项目。,优势,敬请指导,